สาเหตุของอาการเวียนศีรษะที่พบบ่อยๆ

ปัญหาจากหูชั้นใน ในหูของเราทุกคนจะมีระบบประสาทควบคุมการทรงตัว (Vestibular system) โดยจะมีท่อซึ่งมีน้ำอยู่ภายในกับเส้นประสาทเล็กๆ ที่จับการเคลื่อนไหวของน้ำภายในท่อนี้ สัญญาณนี้จะถูกส่งไปที่สมอง เพื่อบอกตำแหน่งของศีรษะของเราทุกครั้งที่เราหันหน้าหรือขยับศีรษะ โดยสัญญาณจากหูทั้ง 2 ข้างจะถูกส่งไปที่สมองเท่าๆ กัน เมื่อไหร่ก็ตาม ที่ระบบนี้ทำงานไม่สัมพันธ์กัน เราจะเกิดอาการเวียนศีรษะ

โรคของหูชั้นในที่พบได้บ่อย ที่เป็นสาเหตุของการเวียนศีรษะ

• Benign paroxysmal positional vertigo – โรคหินปูนหลุด ตัวการสำคัญก็คือ หินปูน (Calcium) ที่ลอยไปมาอยู่ในท่อน้ำของหูชั้นใน บังเอิญไปเกาะติดกับเส้นประสาททำให้สัญญาณ 2 ข้างส่งไปสมองไม่เท่ากัน
   
• Meniere disease – เป็นโรคที่เกิดความผิดปรกติของปริมาณน้ำที่อยู่ในท่อของหูชั้นในมากเกินไป เป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการเวียนศีรษะ ได้ยินเสียงในหู หรือสูญเสียการได้ยินได้
   
• Vestibular neuritis – เส้นประสาทรับการทรงตัวอักเสบ สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัส
   
• การกระทบกระแทกที่ศีรษะ แม้เพียงเล็กน้อยก็ส่งผลไปถึงระบบประสาทการทรงตัวในหูได้
   
• Vestibular migraine – ในผู้ป่วยที่เป็นโรคปวดศีรษะไมเกรน บางครั้งจะมีอาการเวียนศีรษะร่วมด้วย โดยอาจมีแต่อาการเวียนศีรษะหรือไม่มีอาการปวดศีรษะในรอบนั้นก็ได้

สาเหตุอื่นที่ไม่ใช่ความผิดปรกติจากหูชั้นใน

• ยาบางชนิด ที่พบบ่อย เช่น ยานอนหลับ ยากันชัก เป็นต้น
   
• ความผิดปรกติของสมอง เช่น เส้นเลือดสมองตีบ แตก

ต้องมาพบแพทย์เมื่อไหร่ ? มาพบแพทย์ทันทีถ้าคุณมีอาการเวียนศีรษะร่วมกับอาการต่อไปนี้

• มีอาการปวดศีรษะรุนแรงร่วมด้วย
   
• มีไข้ โดยเฉพาะอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
   
• ตามองเห็นภาพซ้อน หรือมองภาพมัวๆ
   
• พูดลำบาก พูดไม่ชัด ลิ้นแข็ง หรือการได้ยินลดลง
   
• หน้าเบี้ยว ปากเบี้ยว แขนขาอ่อนแรงหรือชาครึ่งซีก
   
• ทรงตัวลำบาก เดินเซ
   
• หมดสติ
   
• เจ็บ แน่นหน้าอก
   
• อาเจียนอย่างรุนแรง ในกรณีที่คุณมีอาการเวียนศีรษะเป็นเวลานานพอสมควร (หลายนาที) และถ้าคุณเป็นคนที่มีภาวะเสี่ยงดังต่อไปนี้ ควรมาพบแพทย์
   
• อายุมากกว่า 60 ปี
   
• เคยเป็นเส้นเลือดสมองตีบ แตกมาก่อน
   
• มีความเสี่ยงที่อาจจะเป็นเส้นเลือดสมองตีบ เช่น เบาหวาน สูบบุหรี่ ในกรณีที่ไม่ได้มีความเสี่ยงเหล่านี้ แต่มีอาการบ่อยๆ ก็ควรมาพบแพทย์เพื่อตรวจหาสาเหตุเช่นกัน

ต้องทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติมหรือไม่ ? 

ในบางกรณีนอกจากการซักประวัติ ตรวจร่างกายของแพทย์แล้ว อาจจะจำเป็นต้องทำการตรวจพิเศษเพิ่มเติม เช่น ตรวจการได้ยินของหู หรือบางรายอาจต้องทำการตรวจ CT scan หรือ MRI สมองร่วมด้วย

ทำการรักษาอย่างไร ? 

ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ตรวจพบ ถ้าเป็นโรคของหูชั้นใน ก็จะมีการให้ยาลดอาการร่วมกับการขยับศีรษะตามวิธีการของแพทย์ (Epley maneuver) รวมทั้งมีท่าบริหารเพื่อช่วยลดความรุนแรงหรือความถี่ของการเป็นในกรณีที่เป็นสาเหตุจากสมอง แพทย์จะทำการรักษาตามสาเหตุที่ตรวจพบ 

นอกเหนือจากนี้ถ้าคุณมีอาการเวียนศีรษะบ่อยๆ มีความเสี่ยงที่จะเกิดการพลัดตกหกล้มได้ การดูแลสภาวะแวดล้อมภายในบ้านก็มีความสำคัญมากเช่นกัน สายไฟหรือสายอะไรก็ตามที่วางบนพื้นบ้านควรจัดเก็บให้เรียบร้อย พรมที่ลื่นๆ ก็ควรเปลี่ยน ถ้าเป็นคนใส่รองเท้าเดินในบ้านก็พยายามใส่รองเท้าที่ไม่ลื่น จัดบ้านให้เป็นระเบียบ อย่าให้มีอะไรขวางทางเดิน ก็มีส่วนช่วยป้องกันการบาดเจ็บรุนแรงได้

คลิก > โปรแกรมตรวจคัดกรองโรคปวดหัวเรื้อรัง