Laser Peripheral Iridotomy (LPI) เป็นการรักษาด้วยเลเซอร์ที่ใช้ยิงผ่านขอบม่านตาเพื่อระบายความดันในลูกตา วิธีนี้ใช้เพื่อป้องกัน และรักษาโรคต้อหินชนิดมุมปิด (Angle-Closure Glaucoma) โดยเฉพาะผู้ที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้ ภาวะต้อหินมุมปิดเป็นอาการที่ความดันภายในลูกตาสูงขึ้นเนื่องจากมุมตาที่แคบหรือปิด ซึ่งทำให้การระบายของน้ำในลูกตาไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างราบรื่น การยิง LPI จะช่วยเปิดช่องเล็ก ๆ บริเวณขอบม่านตา ทำให้น้ำในลูกตาสามารถไหลเวียนได้ดีขึ้น ลดความเสี่ยงการเกิดโรคต้อหิน และป้องกันการสูญเสียการมองเห็น

ภาวะต้อหินชนิดมุมปิดคืออะไร? ต้อหินชนิดมุมปิดเกิดขึ้นเมื่อระบบระบายน้ำในลูกตา (Aqueous Humor) ถูกปิดกั้น ทำให้น้ำในลูกตาไม่สามารถระบายออกไปได้ เกิดการสะสมและเพิ่มความดันภายในตาอย่างรวดเร็ว ส่งผลให้เกิดอาการเช่น ปวดตา ตาแดง หรือเห็นภาพเบลอ หากปล่อยไว้โดยไม่ได้รับการรักษา อาจทำให้การมองเห็นเสื่อม หรือบอดถาวรได้

การยิง LPI ทำงานอย่างไร? การยิง LPI เป็นกระบวนการใช้แสงเลเซอร์ชนิดพิเศษในการเจาะรูเล็ก ๆ บริเวณขอบม่านตา (Iris) รูนี้จะช่วยให้น้ำในลูกตาสามารถไหลเวียนจากห้องหน้าของลูกตาไปยังห้องหลังได้ดีขึ้น ซึ่งจะช่วยลดความดันตา และป้องกันไม่ให้มุมระบายน้ำตาถูกปิดกั้น การรักษาด้วย LPI ใช้เวลาประมาณ 10-15 นาที และสามารถฟื้นตัวได้รวดเร็วใน 1-2 วัน โดยผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้ทันทีหลังการรักษา และมักจะกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้ภายใน 1 วันหลังรับการรักษา

ข้อจำกัดและผลข้างเคียงแม้ว่าการรักษาด้วย LPI จะช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดต้อหินฉับพลัน แต่มีข้อจำกัดดังนี้

• การยิง LPI สามารถลดปัจจัยเสี่ยงที่จะเกิดโรคต้อหินเฉียบพลันได้ แต่ไม่สามารถรักษาภาวะต้อหินได้ถาวร ผู้ป่วยอาจยังต้องรักษาด้วยวิธีอื่น หากความดันในตายังคงสูงอยู่
• บางครั้งอาจเกิดผลข้างเคียง เช่น การเห็นแสงแตก ภาพเบลอ หรือการระคายเคืองตาชั่วคราว อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้มักหายไปภายใน 24 ชั่วโมงหลังรับการรักษาด้วย LPI

การดูแลและติดตามผลหลังการรักษา หลังการยิง LPI ผู้ป่วยควรหยอดยาตามที่แพทย์สั่งเพื่อป้องกันการอักเสบ และลดการระคายเคือง ควรเข้ารับการตรวจตาเป็นระยะตามแผนการรักษาของแพทย์ เพื่อประเมินสภาพตา และประสิทธิภาพของการรักษา

สรุป การยิง LPI เป็นวิธีการรักษาที่ช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดต้อหินชนิดมุมปิดอย่างรวดเร็ว และฟื้นฟูเร็ว แม้จะไม่สามารถรักษาโรคต้อหินได้ถาวร แต่การรักษานี้มีประโยชน์ในการป้องกันต้อหินฉับพลัน ลดความดันในตา และการสูญเสียการมองเห็น อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เฉพาะทางตาเพื่อรับคำแนะนำ และประเมินความเหมาะสมในการรักษาด้วยวิธีนี้

สนับสนุนข้อมูลโดย: พญ.ปนียา ตปนียางกูร แพทย์เฉพาะทางจักษุวิทยา ต้อหิน