การผ่าตัดส่องกล้อง รักษาไส้ติ่งอักเสบ

ไส้ติ่งคืออวัยวะที่มีลักษณะเป็นท่อเล็ก ๆ ต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้นปัจจุบันมีการศึกษาวิจัยในระดับนานาชาติมากมายระบุว่า การผ่าตัดไส้ติ่งแบบส่องกล้อง ได้ผลการรักษาที่ดีกว่าการผ่าตัดแบบเปิดแผลหน้าท้องในหลายๆด้าน ได้แก่ ปวดแผลผ่าตัดน้อยกว่า โอกาสที่จะมีแผลผ่าตัดติดเชื้อน้อยกว่า ระยะเวลาที่ต้องนอนโรงพยาบาลสั้นกว่า ฟื้นตัวเร็วกลับไปใช้ชีวิตหรือทำงานปกติได้เร็วกว่า บทความให้ความรู้โดย นพ.ณัฐพล อภิกิจเมธา ศัลยแพทย์เฉพาะทางด้านการผ่าตัดผ่านกล้อง ศูนย์ศัลยกรรม (General Surgery Center) โรงพยาบาลนวเวช ได้อธิบายความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับเรื่องการผ่าตัดส่องกล้อง รักษาไส้ติ่งอักเสบ เมื่อมีการอักเสบแล้วไม่ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง และไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที มีโอกาสทำให้เกิดไส้ติ่งแตก เกิดการอักเสบติดเชื้อแพร่กระจายในช่องท้อง อาจนำไปสู่การติดเชื้อในกระแสเลือดจนถึงขั้นเสียชีวิตได้

 

“ไส้ติ่งอักเสบ อวัยวะเล็ก ๆ ที่บางครั้งก็สร้างปัญหาที่ไม่เล็ก”

 

อาการของไส้ติ่งอักเสบ อาจมีอาการได้หลากหลายแบบ ซึ่งส่วนใหญ่จะมีอาการดังต่อไปนี้

  • เริ่มจากปวดท้องรอบๆสะดือ อาจระบุตำแหน่งปวดได้ไม่ค่อยชัดเจน ต่อมาอาการปวดจะย้ายไปปวดชัดเจนขึ้นบริเวณด้านขวาล่าง ในคนไข้บางรายอาจเริ่มปวดบริเวณด้านขวาล่างเลยก็ได้
  • มักมีอาการไม่อยากอาหาร คลื่นไส้
  • รู้สึกท้องอืดเล็กน้อย
  • อาจมีท้องเสียถ่ายเหลวได้บ้าง
  • อาจมีไข้ร่วมด้วย
  • อาการปวดท้องมักจะมีความปวดที่รุนแรงมากขึ้นเรื่อย ๆ และปวดมากขึ้นเวลาเคลื่อนไหวร่างกายแรง ๆ เดิน วิ่ง

 

 

การวินิจฉัย 

ทำได้จากการซักประวัติอาการและตรวจร่างกายโดยแพทย์ ร่วมกับการตรวจเลือด ตรวจปัสสาวะ และอาจต้องใช้การตรวจอัลตราซาวด์ (Ultrasound) หรือ การทำเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

 

การรักษา

การรักษาไส้ติ่งอักเสบที่เป็นมาตรฐานที่สุดคือการผ่าตัด ซึ่งมีได้ 2 วิธี คือ การผ่าตัดเปิดแผลหน้าท้อง และ การผ่าตัดแบบส่องกล้อง

 

1. ผ่าตัดแบบเปิดรักษาไส้ติ่งอักเสบ 

  • การผ่าตัดเปิดหน้าท้องบริเวณท้องน้อยด้านขวา เป็นการผ่าตัดแบบมาตรฐาน

 

2. การผ่าตัดส่องกล้องรักษาไส้ติ่งอักเสบ

  • ศัลยแพทย์จะทำการเปิดแผลขนาดเล็ก  (0.5 – 1.5 ซม.) ประมาณ 3 แผล เพื่อใส่กล้องและอุปกรณ์ผ่าตัดเข้าไปในช่องท้อง แล้วทำการตัดไส้ติ่งออกมา
  • ใช้ระยะเวลานอนโรงพยาบาลหลังผ่าตัดเพียง  1-2 คืน (อาจใช้เวลาพักฟื้นนานกว่านี้ได้หากมีภาวะการอักเสบที่รุนแรงหรือมีภาวะไส้ติ่งแตก)
  • แผลผ่าตัดขนาดเล็ก ทำให้เกิดรอยแผลเป็นที่เล็กกว่าการผ่าตัดแบบเปิดหน้าท้อง ซึ่งศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะพยายามซ่อนแผลเอาไว้ในสะดือและตามขอบ Bikini line เพื่อลดการมองเห็นรอยแผลจากการผ่าตัด

 

“โรงพยาบาลนวเวช” มุ่งมั่นให้บริการทางการแพทย์ที่ดี และเข้าถึงง่าย (Accessible Quality Healthcare) พร้อมดูแลสุขภาพของทุกคนอย่างเข้าอกเข้าใจ ด้วยบริการทางการแพทย์ที่ครอบคลุมทุกช่วงวัย และทีมแพทย์เฉพาะทาง หากมีข้อสงสัย สามารถสอบถามรายละเอียดและขอรับคำปรึกษาได้ที่ ศูนย์ศัลยกรรม (General Surgery Center) โรงพยาบาลนวเวช โทร. 02 483 9999 I Line: @navavej I www.navavej.com