• ไทย
เรียกรถพยาบาล 0 2483 9944 CALL CENTER 0 2483 9999
12 เมษายน, 2022
บทความสุขภาพ

ภาวะเอ็นไขว้หน้าเข่าขาด (Anterior cruciate ligament : ACL)

เอ็นไขว้หน้าเข่า (Anterior cruciate ligament) เป็นภาวะที่พบบ่อยในคนที่เล่นกีฬา หรือแม้แต่ในคนทั่วไปที่ไม่ได้เล่นกีฬา ก็อาจเกิดภาวะนี้ได้เช่นกัน เช่น อุบัติเหตุจราจร ตกบันได เข่าพลิก เข่าบิด

 

อาการแสดงของคนไข้ที่จะมาด้วยอาการปวดเข่าเฉียบพลันหลังการบาดเจ็บ คนไข้มักได้ยินเสียงดัง หรือ poping sound คนไข้มักมีอาการปวดเข่า เข่าบวม ไม่สามารถเล่นกีฬาต่อได้ คนไข้หลายคนถ้าไม่ได้รับการตรวจวินิฉัยโดยแพทย์เฉพาะทาง อาจไม่สามารถตรวจเจอได้อย่างรวดเร็ว เนื่องจากคนไข้มักจะกลับไปเดินได้หลังจากหายปวดประมาณ 1-2 สัปดาห์

 

 

 

คำถามที่พบได้บ่อย

  • เอ็นไขว้หน้าคืออะไร เอ็นในเข่าประกอบด้วยเอ็นหลักๆอยู่ 4 เส้น 2 เส้น อยู่ด้านข้าง และ 2 เส้นอยู่ในเข่า ซึ่งก็คือเส้นเอ็นไขว้หน้าและ เส้นเอ็นไขว้หลัง ซึ่งหน้าที่หลักๆของเส้นเอ็นในเข่าทุกเส้นคือเพิ่มความแข็งแรง ความมั่งคงให้กับเข่า
  • การวินิจฉัยทำอย่างไร การวินิจฉัยเส้นเอ็นไขว้หน้าขาด สามารถทำได้โดย
    – การตรวจร่างกายอย่างละเอียด โดยแพทย์เฉพาะทางซึ่งถือเป็นมาตรฐานในการวินิจฉัยเส้นเอ็นไขว้หน้าขาด
    – การเอกซเรย์ธรรมดา (X-ray) อาจไม่ให้ข้อมูลมากเท่าที่ควร
    – การทำ MRI ปัจจุบันช่วยให้การวินิจฉัยแม่นยำมากขึ้น นอกจากนั้นยังช่วยในการดูการบาดเจ็บในส่วนอื่นเช่น หมอนรองข้อเข่าฉีกขาด กระดูกอ่อนผิวข้อบาดเจ็บ ซึ่งข้อมูลที่ได้จะช่วยวางแผนการรักษาได้อย่างแม่ยำและครบถ้วน
  • การรักษาเส้นเอ็นไขว้หน้าขาดทำอย่างไรได้บ้าง

 

 

การรักษาแบ่งออกเป็น 2 วิธีใหญ่ๆ คือ

1. การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัด โดยวิธีนี้เหมาะกับคนไข้ที่สูงอายุ ไม่ต้องการการออกกำลังกายหนักๆ โดยการรักษาจะเน้นไปที่ การเสริมสร้างกล้ามเนื้อเพื่อเพิ่มความแข็งแรงและความมั่นคงให้กับข้อเข่า แต่ก็มักไม่เพียงพอ ซึ่งจะทำให้คนไข้มีอาการเข่าหลวมเหลืออยู่บ้าง ไม่มากก็น้อย

2. การรักษาโดยการผ่าตัด ในปัจจุบันจึงเน้นไปที่การผ่าตัด ทำเส้นเอ็นไขว้หน้าขึ้นมาใหม่ โดยใช้เทคนิคการผ่าตัดส่องกล้อง (Arthroscopic ACL reconstruction) ส่วนใหญ่ในคนไข้ที่อายุยังน้อย ยังเล่นกีฬาอยู่ จึงจำเป็นต้องผ่าตัด เพื่อรักษาการใช้งานของเข่าให้กลับมาใกล้เคียงกับสภาวะปกติให้มากที่สุด

 

 

การผ่าตัดแบบส่องกล้องมีข้อดีอย่างไร

ปัจจุบันการผ่าตัดแบบส่องกล้อง เรียกได้ว่าเป็นมาตรฐานการรักษาเส้นเอ็นไข้หน้าขาดไปแล้ว เพราะข้อดีของการผ่าตัดแบบนี้คือ

– แผลเล็ก เจ็บน้อยกว่า นอนพักฟื้นน้อยกว่า

– ทำให้การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดได้เร็วกว่า

– สามารถกลับไปเล่นกีฬา หรือใช้ชีวิตปกติเร็วกว่าการผ่าตัดแบบเปิดแผล

แต่ข้อเสียก็คือ ต้องใช้เครื่องมือ ในการผ่าตัดเยอะขึ้น แพทย์ที่ทำการผ่าตัด จำเป็นต้องมีประสบการณ์ในการผ่าตัดมากขึ้น ซึ่งที่โรงพยาบาล ของเรามีเครื่องมือที่ทันสมัย มีทีมแพทย์เฉพาะทางที่ให้การผ่าตัดรักษา มีความรู้ความชำนาญในการผ่าตัด

 

 

 

สนับสนุนข้อมูลโดย

นพ.ธาวิต เจริญโสภา แพทย์เฉพาะทางด้านศัลยศาสตร์และดูกและข้อ-เวชศาสตร์การกีฬา

ศูนย์กล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ