ผังผืดกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ Carpal tunnel syndrome
อาการชามือใช้งานไม่สะดวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเวลากลางคืน เวลาตื่นนอน หรือแม้กระทั้งต้องตื่นมากลางดึก มานั่งสะบัดมืออยู่พักใหญ่อาการจึงดีขึ้นพอที่จะกลับไปนอนต่อได้ แสดงว่าท่านกำลังมีภาวะผังผืดกดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือ
สาเหตุ
เป็นอีกโรคหนึ่งที่มักจะเกิดกับผู้ป่วยที่มีความขยันในการทำกิจกรรมต่างๆ เช่น การทำงานบ้าน ทำกับข้าว ทำสวน เล่นกีฬาที่ใช้ข้อมือ และที่พบมากในปัจจุบันคือ การทำงานออฟฟิศ รวมไปถึงการใช้โทรศัพท์มือถือในระยะเวลานานๆ ทำให้ผังผืดที่บริเวณข้อมือไปกดทับเบียดเส้นประสาท
- มีอาการชา ร้าว แปล๊บ
- จากข้อมือ ไปที่บริเวณ นิ้วโป้ง ชี้ กลาง หรือนิ้วนาง
- รู้สึกการใช้งานมือไม่ปกติ โดยเฉพาะงานหยิบจับชิ้นเล็กๆ
- ไม่มีแรงในการใช้มือ ทำให้รบกวนการใช้ชีวิตประจำวัน
- กล้ามเนื้อฟ่อไม่สามารถใช้งานได้
วิธีการป้องกัน
- หลีกเลี่ยงการใช้งานที่ต้องมีการขยับข้อมือต่อเนื่องเป็นเวลานาน
- หลีกเลี่ยงท่าที่จะต้องให้ข้อมืออยู่ในท่าพับงอ
การตรวจวินิจฉัยและการรักษา
เนื่องจากอาการของโรคผังผืดทับเส้นประสาทบริเวณข้อมือนี้ อาจมีอาการคล้ายหรือร่วมกับ โรคกระดูกต้นคอทับเส้นประสาทได้ ฉะนั้นหากผู้ป่วยรีบมาพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยได้ในระยะเริ่มแรก จะทำให้การรักษาได้ผลดี และเหมาะสมกับผู้ป่วยที่สุด โดยการรักษาในปัจจุบันมีดังนี้
- การใส่ตัวประคองข้อมือ
- การทานยาลดการอักเสบ
- การฉีดยากลุ่มสเตียรอยด์
ซึ่งหากการรักษาข้างต้นแล้วยังไม่ดีขึ้นการรักษาขั้นต่อไปจะเป็นการรักษาโดยการผ่าตัดเพื่อไปเปิดช่องโพรงประสาท โดยมีอยู่ 2 วิธีดังนี้
- การผ่าตัดส่องกล้อง
- การผ่าตัดเปิดแบบแผลเล็กทั้งนี้การรักษาแต่ละวิธีจะมีข้อดีและข้อเสียที่แตกต่างกัน ผู้ป่วยจึงควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางมือ เพื่อรับข้อมูลที่ใช้ในการวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด
สนับสนุนข้อมูลโดย :
ร.ต.อ.นพ.วรพล เจริญพร
แพทย์เฉพาะทางด้านศัลยศาสตร์กระดูกและข้อ-ศัลยกรรมทางมือและจุลศัลยกรรม
ศูนย์กล้ามเนื้อ กระดูกและข้อ (Musculoskeletal Center)
โรงพยาบาลนวเวช โทร. 02 483 9999 | www.navavej.com